Which refers to the contractual right of a third-party payer to recover health care expenses from a liable party? Skip to main content

Which refers to the contractual right of a third-party payer to recover health care expenses from a liable party?


Question: Which refers to the contractual right of a third-party payer to recover health care expenses from a liable party?

One of the terms that you may encounter in health care law is subrogation, which refers to the contractual right of a third-party payer to recover health care expenses from a liable party. For example, if you are injured in a car accident caused by another driver, your health insurance company may pay for your medical bills. However, your health insurance company may also have the right to seek reimbursement from the other driver or their insurance company for the amount they paid. This is called subrogation.


Subrogation is a way for third-party payers to avoid paying for expenses that are not their responsibility. It also helps to prevent double recovery, which means that the injured party receives more than the actual damages they suffered. Subrogation can also reduce health care costs and premiums by shifting the burden to the liable party.


However, subrogation can also have some drawbacks for the injured party. For instance, if you receive a settlement or a judgment from the liable party, your health insurance company may claim a portion of it to cover their subrogation claim. This may reduce the amount of compensation that you receive for your injuries. Moreover, if you fail to cooperate with your health insurance company's subrogation efforts, you may face legal consequences such as breach of contract or loss of coverage.


Therefore, it is important to understand how subrogation works and how it may affect your rights and obligations as a health care consumer. If you have any questions or concerns about subrogation, you should consult with a qualified health care attorney who can advise you on your specific situation.

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